Особенности психологического консультирования при сексуальной травме
Голубкова Наталья Владимировна
Психолог
В данной статье я разберу вопросы, касающиеся особенности работы психолога с сексуальной травмой, способы вскрытия травмы, правила работы с сексуальной травмы.
Все материалы, представленные с этой статье собраны на основе опыта и многолетнего изучения данного вопроса.
Работа с сексуальной травмой среди психологов считается очень сложной и часто эта тема окутана наличием сложных чувств и эмоций. Данная темы вызывает тревогу, напряжение и чувство чего-то не преодолимого и не простого. Многие вообще не умеют говорить о сексуальной травме. Не каждый готов соприкоснуться с данной темой. Трудность работы заключается в незнании особенностей работы с данной темой. В этой теме много переживаний, много эмоций, чувства переживаются очень сложные. Именно этот момент мы назовем «отпугиватель». Но если психолог обладает навыками устойчивости и умеет регулировать свое эмоциональное состояние и владеет специальными знаниями, то работа с данной темой будет ему по силам.
Есть два способа вскрытия сексуальной травмы: «мягкое» и «резкое». Мягкое – это когда клиент рассказывает, как будто о фильме или о ситуации, о своей подруге. Как бы проверяя на сколько устойчив терапевт, безопасно ли говорить об этом. Или беседы об обьюзе, о жестоком обращении с женщинами. Любые истории. но только не о самом клиенте. Очень важно при таком вскрытии терапевту быть соучастным, спокойным, вовлеченным для большей безопасности клиента. Плюс очень сильно клиент боится отвержения, так как после такого опыта формируется ощущение «испорченности» и собственной «грязноты». Клиент переносит на терапевта эти эмоции. Раз я не принимаю, то и он не примет. Тело — это храм нашей души, и оно имеет очень большую, эмоциональную силу. Именно поэтому работа с сексуальной травмой одна из самых сложных.
Резкое – клиент четко и разу, без намеков говорит на прямую о наличии сексуальной травмы в его жизни. Как правило, так возникает при хорошем контакте с терапевтом или когда клиент долго носил в себе идею работы с дано темой. Клиента может затопить собственными чувствами и эмоциями от обилия пережитого. В этой ситуации самое главное опять же быть максимально вовлеченным, контакт глазами, быть сопричастным и соблюдать экологии диалога, считывание индивидуальных особенностей клиента.
Ошибки в работе с такими клиентами: обесценивание чувств клиента, снижение значимости событий, работа с запросом вне границ своей компетенции, блокирование чувств (контрперенос), форсирование работы с сексуальной травмой (ускорение процесса работы с травмой).
В процессе вскрытия сексуальной травмы клиент может проявлять следующие поведенческие, эмоциональные реакции: судороги, слезы взахлеб, тряска тела, возможна даже потеря сознания, тремор конечностей, истерика, задышка, крик, паническая атака, оцепенение.
Важное значение имеют психологические последствия сексуальной травмы. В первую очередь – шок. Тело цепенеет, замораживается, у человека нет ни мыслей, ни чувств, ни действий. Нет понимания, что произошло просто «оглушение». Данная реакция обусловлена работой рептильного мозга, той частью мозга, которая отвечает за выживание и сохранение индивида тело человека. Реакции бей, беги или замри. Те, у кого реакция «беги» - могу при нападении и попытки изнасилования пытаться убежать, у кого реакция «бей» так же будут драться и пытаться спастись, а те, у кого реакция «замри» - впадают о оцепенение, состояние шока. Следующая реакция – отрицание. Жертва отказывается принимать, то, что с ней произошло. «Это было не со мной». Факт есть, последствия есть, но понимание нет. Полное или частичное (мне показалось) отрицание происходящего. Все это происходит. В целях сохранения психики индивида, защитный механизм отрицание. Так же может проявится сильнейший страх. Полная или частичная дезориентация. Человек не понимает, где он, может испытывать трудности в назывании своего имени. Наличие тревоги, те страх того, что еще не произошло, накручивание и домысливание негативного сценария, того или иного события. Нервозность или по бытовому «на нервах» - раздражительность, истерика, слезы и т.д. Любая реакция клиента в ситуации насилии является нормальной. И еще одно достаточно серьезное последствие сексуального насилия – замыкание в себе. Попытка справиться самостоятельно без привлечения специалистов. Среди последствий переживания сексуальной травмы можно отметить такие проявления как не доверие к людям – установка «мир опасен» опыт полученный с одном человеком переноситься на всех людей, краткосрочные симптомы ПТСР, отсутствие эмоционального контакта, нарушение сна - флешбеки, попытки самоубийства, долговременные симптомы ПТСР, клиническая депрессия – потеря интереса к жизни. Так же у людей, переживших сексуальное насилие, наблюдаются новые формы отношения к своему телу и своему здоровью, складывается впечатление, что человек сам себе вредит. Могут наблюдаеться беспорядочные половые связи, сексуальные аддикции, рискованное сексуальное поведение. А также сексуальная травма может приводить к таким зависимостям как анорексия и булимии, а также виктимизации.
Чуть более подробно рассмотри понятие – изнасилование. Изнасилование — вид сексуального насилия, как правило, подразумевающий совершение полового акта одним или несколькими людьми с другим человеком без согласия последнего. Изнасилование является одним из половых преступлений, точное определение которого различно в законодательствах различных государств. Обычно изнасилованием признают половой акт, совершенный с жертвой, находящейся в беспомощном состоянии (бессознательное состояние, сильное алкогольное опьянение, психическое расстройство, малолетний возраст, физическая слабость), с использованием физического насилия или угрозы его применения, психологического давления, экономической, психологической или иной зависимости жертвы.
Изнасилование является одной из наиболее жестоких и преступных форм насилия, которых жертвой становятся множество людей каждый год. Статистика изнасилований за 2023 год в России является тревожной и вызывает серьезное беспокойство в обществе. Данные свидетельствуют о том, что проблема сексуального насилия остается актуальной и требует немедленного вмешательства со стороны законодателей и правоохранительных органов.
По официальным данным, в России в 2023 году было зафиксировано более 30 тысяч случаев изнасилования. Это число, безусловно, требует серьезного внимания и рассмотрения проблемы на государственном уровне. Также следует отметить, что подавляющее большинство случаев остается неофициальными и не подлежит учету в официальной статистике. Это свидетельствует о скрытности преступлений и страхе жертв обращаться за помощью и справедливостью.
Краткосрочны методы работы с сексуальной травмой — это метод ДПДГ – десенсибилизация и переработка движениями глаз метод психотерапии, разработанный Френсин Шапиро для лечения посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР), вызванных переживанием стрессовых событий, таких как насилие или участие в военных действиях. Метод «Ключ» Хасая Алиева, «Укачивания» и др методы работы с телом, а также техники возвращения причиненного вреда обидчику, различные техники работы с чувствами. Отличные результаты в работе с клиентом дает техника психологического рескриптинга.
Список используемой литературы:
- Андреева Т. В. Семейная психология: Учеб. пособие. – СПб.: Речь, — СПб.: Речь, 2004. — 244 с.
- Качюнас Р.-А.Б. Основы психологического консультирования / Пер. с лит. М.: Академический проект, 1999. – 463с.
- Осипова А.А. Справочник психолога по работе в кризисных ситуациях /А.А. Осипова. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2006. – 315 с.
Скачать сборник "Сексология в практике психологического консультирования и психотерапии"
Профессиональное психологическое консультирование. Пиши!